Очаговая ишемия сердечной мышцы

Сократительная способность интактных участков может поражаться также в результате нарушений кровоснабжения, вызванных сдавлением, либо рефлекторным спазмом сосудов. Некротический очаг угнетает сокращение сменчных участков гуморальным путем (Э. А. Кянджунцева, М. Г. Удельнов, 1955; В. С. Сальманович, 1957; Basset, 1951). Это влечет за собой ряд патологических и компенсаторных изменений динамики сокращения сердца.

Одним из важнейших показателей уменьшения сократительной способности миокарда при ишемии его является падение минутного объема. Уменьшение сердечной отдачи обнаружено при перевязке венечной артерии у собак (минутный объем определялся методом Фика (Case и др., 1954; Kupfer, 1951; Mendlowitz и др., 1937), методом Стюарт-Гамильтона по кривой разведения краски (М. М. Повжитков, 1963), при помощи ротаметра (А. В. Виноградов, 1962, 1965; А. В. Виноградов, Л. И. Дмитриева, 1960; Wegria и др., 1954), термоэлектрического реометра (Schimert, 1947), физикальным методом Бромзер-Ранке (Schi-mert, 1952).

Тот же результат получен при введении в коронарное русло собак ртути или микросфер и регистрации минутного объема методом Фика (3. Пиша, И. Гаммер, 1960; Agress и др., 1957; Bing и др., 1956; Kuhn и др., 1961; Piza, Hammer, 1961), а также при пережатии венечной артерии у кошек и регистрации минутного объема прямым способом при помощи различных реометров (А. В. Докукин, 1961, 1963в).

Уменьшение минутного объема было выражено в различной степени в зависимости от уровня перевязки венечной артерии. В тяжелых случаях он падал в 2 раза и более.